Право выписывать медицинский рецепт предоставлено не всем медицинским работникам. Круг лиц, которые могут оформлять рецепты на лекарственные препараты, строго определен нормативными актами. Если рецепт выписан лицом, не имеющим соответствующих полномочий, аптека вправе отказать в отпуске лекарства.
Ниже разобрано, кто именно имеет право выписывать рецепт, а также в каких случаях и с какими ограничениями.
Общий принцип назначения рецептов
Рецепт выписывается медицинским работником, на которого возложены функции лечащего врача. При этом само по себе наличие медицинского образования не означает автоматического права на оформление рецептов.
Право на выписку рецепта зависит от:
- должности медицинского работника;
- наличия у него полномочий лечащего врача;
- вида медицинской помощи, оказываемой пациенту;
- типа лекарственного препарата, который назначается.
Нарушение этих условий делает рецепт недействительным.
Врач
Основным лицом, имеющим право выписывать рецепты, является врач. Врач оформляет рецепт в рамках оказания медицинской помощи пациенту и несет ответственность за обоснованность назначения лекарственного препарата.
Врач вправе выписывать рецепт:
- на обычные лекарственные препараты;
- на препараты предметно-количественного учета;
- на льготные лекарственные препараты при наличии у пациента права на льготы;
- на наркотические и психотропные вещества при соблюдении установленного порядка.
Конкретный вид рецепта определяется ситуацией назначения и формой рецептурного бланка.
Фельдшер и акушерка
Фельдшер и акушерка могут выписывать рецепты не во всех случаях. Такое право возникает только при возложении на них полномочий лечащего врача в установленном порядке.
Фельдшер или акушерка вправе выписывать рецепт, если:
- на них официально возложены функции лечащего врача;
- медицинская помощь оказывается в рамках их компетенции;
- назначение лекарственного препарата соответствует нормативным требованиям.
При отсутствии таких полномочий рецепт, выписанный фельдшером или акушеркой, может быть признан недействительным.
Ограничения по видам рецептов
Даже при наличии полномочий не все медицинские работники вправе выписывать любые виды рецептов.
Существуют ограничения:
- назначение наркотических и психотропных веществ допускается только при строгом соблюдении установленного порядка;
- для специальных рецептов строгой отчетности применяются дополнительные требования;
- отдельные препараты могут назначаться только врачами определенной специальности.
В этих случаях используется специальный рецепт, сведения о котором приведены на странице форма 107/у-НП. Когда требуется такой рецепт, подробно разобрано в материале когда нужен специальный рецепт.
Типичные причины отказа в аптеке
Аптека вправе отказать в отпуске лекарственного препарата, если рецепт выписан лицом, не имеющим соответствующих полномочий.
Наиболее частые причины отказа:
- отсутствие у выписавшего лица статуса лечащего врача;
- превышение полномочий фельдшером или акушеркой;
- оформление рецепта на неподходящем бланке;
- назначение препарата с нарушением установленного порядка.
Другие причины отказов разобраны в материале почему рецепт могут не принять в аптеке.
Как проверить корректность рецепта
Если возникают сомнения в правомерности выписанного рецепта, следует учитывать должность медицинского работника и вид назначенного препарата. В сложных случаях рекомендуется сверяться с нормативным порядком назначения лекарственных препаратов.
Общая логика применения рецептов и связь между различными сценариями назначения разобраны в узловом материале рецепт на лекарство: что это такое и как он применяется.
Порядок назначения лекарственных препаратов и круг лиц, имеющих право выписывать рецепты, установлен Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н.