Чем отличается форма 057/у от формы 057/у-04
Формы 057/у и 057/у-04 используются для направления пациентов на оказание медицинской помощи, однако они были утверждены в разное время и относятся к разным этапам развития системы медицинской документации.
На практике это означает, что формы имеют общее назначение, но различаются по структуре, сфере применения и нормативной основе.
Общее назначение форм
Обе формы применяются для документального оформления направления пациента в другую медицинскую организацию или подразделение для получения медицинской помощи.
Направление используется для организации маршрута пациента и фиксации факта передачи пациента на следующий этап оказания медицинской помощи.
Историческая справка
Форма 057/у-04 была утверждена в начале 2000-х годов и долгое время применялась как основная форма направления на госпитализацию, обследование и консультацию.
В дальнейшем, с развитием системы обязательного медицинского страхования и внедрением электронного документооборота, возникла необходимость в унифицированной учетной форме направления, подходящей для использования в электронных медицинских информационных системах.
В результате была утверждена форма 057/у как учетная форма медицинской документации, предназначенная для более широкого применения и интеграции в современные информационные системы здравоохранения.
Нормативные акты, утвердившие формы
Форма 057/у-04 утверждена нормативным актом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и применяется в медицинской практике в рамках ранее установленного порядка ведения медицинской документации.
Форма 057/у утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и введена в качестве учетной формы направления для оказания медицинской помощи с одновременным утверждением порядка ее ведения.
Нормативные акты, утвердившие формы, регулируют порядок оформления, состав сведений и условия использования направления, однако не устанавливают автоматической недействительности ранее применявшихся форм.
Ключевые различия форм
Основные отличия форм 057/у и 057/у-04 связаны с их назначением и способом использования:
- форма 057/у-04 ориентирована преимущественно на направление пациента на госпитализацию, обследование или консультацию;
- форма 057/у используется как универсальная учетная форма направления для оказания медицинской помощи;
- форма 057/у предусматривает возможность оформления в электронном виде;
- форма 057/у-04 применяется, как правило, в бумажном формате;
- форма 057/у содержит расширенные сведения, необходимые для учета и маршрутизации пациента.
Почему на практике встречаются обе формы
В медицинской практике формы 057/у и 057/у-04 могут использоваться параллельно.
Как правило, это связано с:
- разным уровнем внедрения электронного документооборота в медицинских организациях;
- внутренними регламентами медицинских организаций;
- спецификой направления пациента (амбулаторная помощь, стационар, обследование).
Вопрос о применении конкретной формы в каждом случае определяется медицинской организацией с учетом установленного порядка оказания медицинской помощи.
Какую форму учитывать пациенту
Для пациента наличие направления важнее конкретного номера формы.
Как правило, медицинская организация, принимающая пациента, ориентируется на направление, оформленное в установленном порядке, и оценивает его в рамках своей внутренней организации работы.