Направление на химико-токсикологические исследования. Форма 452/у-06

Направление на химико-токсикологические исследования. Форма 452/у

Направление на химико-токсикологические исследования по форме N 452/у-06 оформляется и выдается структурными подразделениями медицинских учреждений, осуществляющих медицинское освидетельствование на состояние опьянения,  либо определение факта употребления алкоголя и его производных, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, вызывающих интоксикацию, и их метаболитов в случаях, когда необходимо лабораторное подтверждение или исключение наличия алкоголя и его суррогатов, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, вызывающих опьянение (интоксикацию), и их метаболитов в биологических объектах.

На основании направления химико-токсикологическая лаборатория проводит химико-токсикологические исследования и выдает справку о результатах химико-токсикологических исследований по форме N 454/у-06 о наличии либо отсутствии алкоголя и его суррогатов, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, вызывающих опьянение (интоксикацию), и их метаболитов в представленном на химико-токсикологические исследования биологическом объекте.

В направлении на химико-токсикологические исследования по форме 452/у указывается:

  • номер и дата заполнения;
  • наименование медицинского уреждения и подразделения, выдавшего направление;
  • наименование химико-токсикологическая лаборатория, куда направляется биологический объект;
  • фамилия и инициалы освидетельствуемого лица, для анонимного обращения - штрих-код);
  • возраст освидетельствуемого лица;
  • код биологического объекта (штрих-код), дата и время (часы, минуты) отбора биологического объекта, условия хранения биологического объекта после его отбора, включающие температурный режим хранения;
  • биологический объект (кровь, моча, слюна и пр.), для крови и мочи - объем в мл;
  • физико-химические показатели для мочи;
  • если проводился медицинский осмотр - предварительные результаты осмотра биологического объекта;
  • цель химико-токсикологических исследований: на какое вещество (средство) или группы веществ (средств) требуется провести исследования.

Направление на ХТИ по форме 452/у-06 заполняется и подписывается работником подразделения, производившим отбор биологического объекта.

Направления хранятся в химико-токсикологической лаборатории в течение одного года, после чего уничтожаются.

Индекс формы: 
452/у-06