Журнал регистрации выдачи медицинских справок формы № 086/у и № 086-1/у. Форма 086-2/у

Журнал регистрации выдачи медицинских справок формы 086/у и 86-1/у (утвержденная форма 086-2/у) предназначен для регистрации выдачи медицинских справок соответствующих форм. В нем записываются все выданные медицинские справки (врачебное профессионально-консультативное заключение) и медицинское освидетельствование претендента на должность судьи.

Журнал заполняется медицинским работником поликлиники или другой амбулаторно-поликлинической организацией и хранится по месту выписки.

В журнал регистрации записываются все данные на основании выданных справок, а именно:

• дата выдачи;
• фамилия, имя, отчество лица, проходившего обследование;
• дата рождения;
• адрес проживания иди регистрации;
• номер и форма выданной справки;
• фамилия и инициалы врача;
• подпись и ФИО лица, получившего справку.

Медицинская документация является учетной и отчетной. Держателями документа выступают медицинские учреждения, следовательно, врачи несут ответственность за оформление формы 086-2/у. Вся документация - это важнейшая составляющая лечебно-диагностического процесса при необходимости оказать медицинскую помощь пациентам в амбулаторно-поликлинических условиях. Только корректно оформленная документация позволяет медицинскому персоналу принимать верные решения, относительно обследуемого, в конкретных ситуациях. Врачи всегда должны оценивать значимость этой проблемы, так как получение достоверной информации о состоянии здоровья пациентов требует знания правил ведения медицинской документации. Ответственность за правильное ведение журнала регистрации выдачи справок несет медицинский работник, участвующий в заполнении данного документа.